临床微生物标本采集和送检指南附全文PD

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本文文末附：张文宏《临床微生物与感染》（视频）总则感染性疾病的正确诊治需要以正确的病原学检测结果作为指导，而获得正确的病原学检测结果的前提是正确采集和送检合格标本。因此，应规范微生物标本的采集和运送，避免因标本不合格，产生错误的病原学检测结果而误导临床诊治。一、微生物标本采集的基本原则1.在抗菌药物使用前采集标本临床疑似感染的患者，应先采集微生物标本送检，再使用抗菌药物进行治疗。2.从无菌部位采集的标本更具有临床价值，从有菌部位采集的标本需要清除正常菌群和定植菌的干扰才有意义,应尽量送检无菌部位的标本，尤其是血培养。有菌部位标本应避免“正常菌群导致标本的污染”。人体很多部位，如下呼吸道（痰液标本）、鼻窦、皮肤伤口等处的正常菌群极易污染标本。因此，从这些部位采集标本，要尽可能降低这些部位正常菌群或定植细菌对标本污染的可能性。从有菌部位采集的标本不是最理想的微生物标本。3.标本的标签和申请单信息要完整对于每一份标本，实验室都需要了解该患者和标本的详细信息以及医生送检的目的。事实上，实验室对于标本所做的所有分析，都会基于这些信息。申请单的内容应包括：（1）患者信息：姓名、性别、年龄、患者唯一编码（如住院号）等。（2）申请科室或病区、申请医生。（3）标本信息：标本类型、采集日期及时间、采集部位、采集方法。（4）临床诊断，尤其是感染性疾病的疑似诊断。（5）检测目的，尤其是一些特殊检测项目和希望提醒临床微生物室重点

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