关节炎是最常见的慢性病之一,随着冬季的来临,气温骤降,冷空气的活动出现异常,此时也很多关节炎病人都会因为这天气的变化而发愁,下医院康复科李主任一起全面了解一下关节炎的临床症状、表现、分类及治疗方法:
李峰疼痛康复科主任/主治医师
中国康复医学研究”特色康复医师“称号
一、关节炎的临床症状:
关节肿大变形。当关节蜕化时,关节滑膜就会常常发炎。关节间隙积液增多,造成了肿胀,使疼痛加重,甚至关节难以转动。
膝关节活动时会发生喀嚓声或其他的摩擦音。
骨关节炎发展到后期,由于关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时,两端软骨下的骨头裸露,互相触碰时会发出声音。
膝关节活动受限。
其实如果遇到身体任意某个或某些关节,开始显得运转不自如时,应该想到可能患上了骨关节炎,而且还有可能正处于早期。
注意膝关节僵硬。
骨关节炎患者时常会感觉手脚僵硬。有的人久坐后突然感到有些关节像“上了锁”一样动弹不得。这种情况在早晨起床后,以及较长一段时间不运动后特别明显。
二、关节炎的临床表现可以分为:
1.疼痛:是关节炎最主要的表现。
2.肿胀:肿胀是关节炎症的常见表现,与关节疼痛的程度不一定相关。
3.功能障碍:关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。
三、关节炎根据病因可分为:风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎
1、风湿性关节炎为风湿热的表现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。
2、类风湿性关节炎多见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。
3、外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。
4、骨性关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
关节炎治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。
下面李主任给大家主要介绍一下治疗关节炎最好方法都有什么呢?
药物治疗:药物治疗是关节炎的常见治疗方法,主要是指肾上腺皮质激素,这类药物主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以可用于各种关节炎疾病,常被用为第一线药物。
针灸疗法:针灸治疗对关节炎有一定疗效,对于关节炎有很好的帮助,所谓的灸法,通常借助艾火的纯阳热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的传导,打通经脉,调节脏腑的阴阳平衡,增强新陈代谢,活化细胞,以达到治病的目的。是传统灸法的延伸,促进局部血液循环,改善周围组织营养,可以达到很好的疗效。
艾灸治疗:治疗关节炎不仅可以缓解患者局部的关节疼痛,用艾条灸治特定的穴位,还可以调节人体的免疫机能,达到从根本上治疗类风湿性关节炎的目的,同时避免了许多西药存在的毒副作用。
中药熏蒸疗法:能促使血液循环,通络活血,祛寒消炎,派出关节风湿,长期熏蒸对风湿性关节炎有很好的理疗效果。
外敷治疗:外敷治疗是中医治疗关节炎主要方法之一,主要是将药物敷在关节部位来治疗关节炎。
封闭疗法:俗称“打封闭针”,就是直接把药物注射到椎管内或神经根的周围,局部麻醉以达到止痛效果。
手术治疗:多在晚期出现关节挛缩、畸形、毁损时选用,临床多根据每个患者的期望值、年龄、全身状况、经济承受力等诸多方面因素进行选择。手术疗法风险较高、创伤较大,由于关节炎患者多为中老年人,体质偏弱,因此手术疗法应慎用。
自我疗法:对于症状比较轻的关节炎症状可以通过自我疗法来解决,治疗目的主要是以改善饮食和科学锻炼为主要方法。其目的是改善症状,控制病情,但是不能根治,容易反复。
等多种方法,上述介绍的方法都是治疗关节炎其中很好的方法,李主任建议患上关节炎之后,要尝试用多种方法进行病情的缓解工作,之后一定要及时的就医进行治疗,以免引发很多并发症的。
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