骨关节炎的医治及饮食

骨关节炎属于风湿病中的退行性关节炎，是中老年常见的慢性、进展性、风湿性疾病。通俗来说，骨关节炎是一种关节老化，就像人老了牙齿会掉、头发会白一样，关节也会随着年龄的增长而产生退变。这类退变主要表现为关节软骨的退化、磨损，进而产生骨质增生（骨赘）、硬化。正常的关节表面覆盖着一层软骨，随着年龄的增长，关节软骨逐步产生退化、磨损、乃至消失，在X光片上就表现为关节间隙变窄、骨赘、骨质硬化。

目前研究认为，骨关节炎的产生与以下因素有关：

①年龄因素：随年龄增长，从中年到老年常发生关节软骨退行性变化，关节多年积累性劳损是重要因素。

②性别因素：以女性多见，尤其是闭经前后的女性。

③遗传因素：末端指间关节骨关节炎，有Heberden(骨性结节)结节者，家族中姑姨、姐妹常患一样病。

④体重因素：肥胖和粗壮体型的人中发病率较高。体重大，必将增加关节负重。

⑤饮食因素：营养不良是致病因素之一。

⑥气候因素：常居湿润、寒冷环境的人多患此病。

很多患者觉得骨关节炎也是“炎症”，因此需要用抗生夙来消炎。其实，医学里所说的炎症包括感染所造成的炎症和无菌性炎症两种。感染性关节炎除关节疼痛、肿胀以外，常常合并有全身发热、关节周围发红、发热等症状，血常规等血液指标也会有所变化。而大部分中老年人的关节炎属于退变性骨关节炎，是一种无菌性炎症，只需要服用消炎镇痛药和一些营养软骨药就能减缓症状，盲目使用抗生素不但没有效果，长时间用药还会引发细菌耐药、真菌感染等。

目前，临床上用于医治骨关节炎的药物主要包括减缓症状药物：镇痛剂，非甾体抗炎药；病程改良药：关节内使用透明质酸，硫酸软骨素，胶原酶抑制剂，戊聚糖多硫酸钠，IL-1抑制剂；其他：骨软骨移植，间充质干细胞移植等。

除上述医治以外，骨关节炎患者在饮食上注意以下几点：

①、多吃含钙较高的食品，以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取应比一般成年人多出50%左右，可以多吃牛奶、蛋类、豆制品、紫菜、蔬菜和水果，必要时补充钙剂等。

②、蛋白质的摄取应有限度，食品中太高的蛋白质会增进钙从体内排出；脂肪和胆固醇的摄取量要少一些，以避免引发其他病变；还有要低钠饮食，主要是减少食品中氯化钠的含量，避免水潴留。

③、忌食生冷、油腻、辛辣等食品，尽可能避免吃海鲜，避免摄取太多的糖分特别是蔗糖，饮食要以平淡为主。

④、对较瘦的人来讲，要摄取适当的热量，保持理想的体重；超体重者应控制饮食，增加运动，减轻体重，以利于减轻关节负重。

⑤、有饮酒习惯者，一定要保持适当，或不喝

来源：摘自医学界骨科频道

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