强直性脊柱炎是强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。是以脊柱为主要病变部位的疾病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。
在过去,80%以上强直患者因关节畸形而残疾,丧失劳动能力甚至生活自理能力。有数据统计出:80例AS致残患者中,其中髋关节受累率(%)、活动受限(64%)、屈曲挛缩(38%)、肌肉萎缩(25%)、发生关节强直(37%)。
随着现代医学科学的发展,以及生物制剂的问世,极大地改善了强直性脊柱炎这种疾病的预后,但国内有许多患者因为在思想认识上存在误区,没有接受积极的、正规的治疗,最后发生关节畸形。而且我们在日常工作中发现,文化程度较高的患者因为“一知半解”更容易发生关节畸形、丧失劳动能力甚至生活自理能力,令人非常痛心。
“西药副作用大,中药副作用小”
现在很多广告、江湖游医为了钱欺骗患者。口服含有激素或其他西药的所谓"中成药",这类药多是打着"秘方"或"专利性科研成果"的幌子,以不便公开配方为借口,做成自制的"中成药",还信誓旦旦地保证其中不含西药,没有不良反应。不但要止痛,更要缓解病情。强直性脊柱炎是一种致残性的疾病。因此,其治疗不但要止痛,更重要的是控制病情,改善和恢复脊柱关节的功能。
“是药就都有副作用,都会对身体造成伤害”众所周知,强直性脊柱炎是风湿免疫性疾病,针对患者体内的免疫紊乱,常常要使用到“甲氨蝶呤”等抑制异常免疫反应的药物,但很多强直患者读了药品说明书后就不敢服用或擅自减量,尤其不敢服用甲氨蝶呤因为它原来是抗肿瘤药,过分担心这些药物会伤肝伤肾,而错过治疗机会。
俗话说“是药三分毒,无毒不是药”。但是在治疗过程中如果能够在医生的指导下服药,其安全性是有保障的。
“拒绝非甾体消炎药,疼就吃不疼不吃”有部分患者认为“这点痛我能抗就抗,实在扛不住我再吃点“止痛药”,”而拒绝服用消炎止痛药。
需要说明的是强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的炎性疾病,炎症是强直性脊柱最为突出的疾病特征,且是造成强直性脊柱患者新骨形成、脊柱强直的最根本原因。因此,年国际脊柱关节炎协会(ASAS)和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)关于AS治疗的推荐意见更新版中将非甾体消炎药作为强直性脊柱炎治疗的一线用药。不论患者是否感觉到疼痛,只要有活动性炎症存在,就应当服用非甾体消炎药。而且单纯就止痛而言,对治疗也是非常有帮助的,因为缓解关节疼痛有助于患者进行关节锻炼从而保护关节活动功能。
专家提醒因此,如果怀疑患了强直性脊柱炎,医院的风医院就诊。只有积极用药治疗才有望控制病情,阻止发展,进而避免畸形和残疾。治疗药物虽有毒副作用,但机率小,若将其风险与治疗获益相比,这是值得的,就如我们不能“因噎废食”是同样道理。而且,通过及时复诊,医生可以在早期发现药物副作用,采取适当措施而避免不良后果的发生。
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