同仁眼科专家彭晓燕儿童化脓性关节炎的护理

化脓性关节炎亦称细菌性关节炎，是由于化脓性细菌引起关节滑膜感染导致关节活动受阻，多发生于儿童、老年等体质较弱的人群。

化脓性关节炎多见于肢体大关节处，儿童常见于髋关节、膝关节和肩关节等。据调查化脓性关节炎的致病菌以金黄色葡萄球菌为主，也可见链球菌、大肠杆菌和肺炎双球菌等。

儿童多由血源性感染引起，临床数据显示，急性发热引起的血源性感染，如麻疹等也可引起化脓性关节炎，少数的化脓性关节炎是由于未及时处理外伤导致炎性细胞浸润至关节引起。

化脓性关节炎是儿童及青少年中常见的由化脓性细菌引起的关节腔内部感染，极易产生较严重的后遗症，病变部位一般为大关节，如膝关节、肩关节、髋关节等。

常见的感染途径为血源性感染，有时也发生于关节开放性损伤。而血源性感染的化脓性关节炎较难发现，尤其是婴幼儿，因为他们的感觉系统还未成熟，因此对疼痛、红肿等症状无明显反应。

大部分患儿因发现不及时导致病情延误，多数患儿尤其是婴幼儿早期多表现为食欲减退、哭闹不止、发热等。因此，当家长发现孩子发热、哭闹不止和一侧肢体不活动，被动活动时有抵抗感、哭闹时，应及时就医，降低并发症的发生率。

有研究指出，化脓性关节炎的治疗原则为:及时给予引流;给予足量的抗生素，减轻菌血症的发生几率;必须给予关节制动。

关节穿刺是早期诊断和治疗化脓性关节炎的重要手段，对穿刺液进行细菌培养和药物敏感试验，可缩短治疗时间，减轻患儿痛苦，而有效的关节制动，可以防止炎症扩散，减轻关节损伤。

关节冲洗利用引流液压力，冲洗关节腔内炎性物质、坏死组织及血凝块，减轻腔内压力，稀释脓液。但在冲洗时，由于面对的是儿童，因此在实施治疗时要充分考虑患儿的承受能力，及病情严重性。

彭晓燕

医院眼科主任医师，教授。

多年来一直致力于眼底病的临床和基础研究，以及复杂眼底病的阅片。为国内知名的的眼底病专家和复杂眼底病的阅片专家。

身为北京医院资深的眼底病专家，彭晓燕教授对眼底病的诊治有丰富的临床经验，擅长眼底疑难病症的诊治，是主要的眼底荧光血管造影阅片专家、眼底病激光治疗专家、及玻璃体、视网膜手术专家之一。其精湛的眼底病诊治技术源自于多年来的刻苦钻研和精心积累。多年来在眼底病领域的深耕细作，练就了良好的职业素养和扎实的眼科基础和临床基本功。在眼底血管性疾病的基础和临床研究及视网膜退行性变的分子病理学研究领域均有很深的造诣。

经多年孜孜不倦的探索，将其诊疗经验总结为《眼底病诊断思辨》一书，使其眼底病诊疗思想在不断成熟和完善的基础上，得到进一步凝练和提升。该书融汇了广博的专业知识和深刻的哲学思考，启迪智慧，引领思维，受到国内眼科同道的一致好评。

目前，已培养硕士研究生16名。以第一作者和通讯作者发表学术论文30余篇、SCI论文2篇；以其他作者参与发表论文40余篇；以第一责任人获得国家自然科学基金1项，承担或参与其他省部级课题8项；主编论著1部，副主编论著1部，参编论著8部。以第一作者获得北京市科委科技成果三等奖1项，以项目参加人获其他省部级奖励2项。

来源：河北医药

责任编辑：黎芳羽

扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏

长按







































北京白癜风大概需要多少钱
北京白癜风的费用