风湿病常见检测指标抗O检测的临床意

文章来源:感染性关节炎   发布时间:2016-10-12 22:13:26   点击数:
 风湿病常见检测指标抗O检测的临床意

抗链球菌溶血素“O”,简称抗“O”或ASO。

正常参考值:

成人0~IU/ml,儿童U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别,类风湿关节炎时部分病人ASO升高在单位以上。

症状:

若高于单位,说明最近有过溶血性链球菌感染。有些病人抗”O”升高,但是没有关节酸痛等症状,不能认为就是患了风湿热,只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染,患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。但是,风湿性关节炎的发病原因确实与链球菌的感染有关,所以,风湿性关节炎活动期,抗“O”是会升高的。据研究,柯萨奇B病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病,均可呈现非特异性的抗“O”增高,但是滴度不是很高,类风湿关节炎也是如此。

临床意义:

1,溶血性链球菌感染、猩红热、丹毒、链球性咽炎、扁桃体炎。对风湿热、急性肾小球肾炎有间接诊断价值、若多次检测结果递增,并伴红细胞沉降率加快可有助于诊断。

2,少数非溶血性链球菌感染:病毒性肝炎、肾病综合症、结核病、结缔组织病、亚急性感染性心内膜炎、多发性骨髓瘤等。

3,ASO增高见于上呼吸道感染、皮肤及软组织化脓性感染、A群溶血性链球菌所致的败血症

治疗:

青霉素是老药,它的作用机理是作用于细菌的细胞壁,从而抑制细菌的合成。而人体细胞是没有细胞壁的,所以青霉素对人体没有毒付作用。值得一提的是,青霉素没有肾毒性。主要是变态反应(过敏反应)。所以青霉素应在皮试后,皮试结果为阴性者才能使用。

青霉素多用于敏感菌所致的感染,尤其是溶血性链球菌感染的首选。还有个长效青霉素,作用时间长,适合慢性感染者使用。建议抽血做个药敏试验,并根据药敏结果而使用敏感菌所至和感染。一切用药应在医生指导下进行,在用药过程中,应定期复查。









































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