“不行!太危险了!这可是一次性完成两大手术!”
对于李万福(化名)来说,这是一个两难的选择。如果执行另一方案,就意味着82岁高龄的父亲,就要多遭一次罪,先行切复内固定术,待骨折愈后再行关节置换术,但烙在父亲的身上的手术刀痕已经够多了!
父亲虚弱的身体是否还能承受更多的手术之痛?这次还能否找到救命的“熊猫血”?父亲能否挺过这一关?一切都未知……
一次意外,老父亲跌伤了,左大腿疼痛不止,老人家硬撑着等到儿子下班,才告诉了他。
李万福思忖:“老人是最经不起跌打损伤的,医院,别出什么岔子!”然而,不出预料,出岔子了……
诊断显示,老人左股骨粗隆部粉碎性骨折,左髋关节创伤性关节炎,左股骨头坏死。
冷汗未消,医生又告诉他:“你父亲不是一般的血型,而是罕见的RH阴性A型血,也就是罕见的‘熊猫血’。你知道吗?”
李万福又怎能不知道呢?两年前,父亲进行了疝修补术及膀胱切开取石术,肚子上还留有一个长达8cm的手术疤痕。那次手术便让李万福记住了这个罕见的“熊猫血”!
一千个人中,只有三四个人才有的血型。
患者术中与术后随时都可能有输血之需,而这种“熊猫血”又极为稀少。如不能解决血液问题,就无法进行手术治疗。一旦错过手术时机,将遗恨终生!
为了尽快联系到救命的“熊猫血”,主管副院长亲自打电话,参与到抢救行动中。
一个电话、两个电话、三个电话……
不知打了多少通电话,也不知发动了多少人。最终,李万福说:父亲是幸运的,血型找到了!
但这只是万里长城走了第一步,接下来他还得自己拿更艰难的主意。李万福再一次找到主刀医生包茂德主任,向他详细地询问了两个方案的利弊。
在医生办公室里,包医生用模型向他演示了两种手术方案,方案一:分次手术,先行骨折内固定术,但由于患者股骨头坏死后,股骨头残留极小,内固定非常困难,各种固定方法都难达到理想的效果,且后期还要再行髋关节置换,更是增加了病人的痛苦。方案二则将两次手术一次性完成,手术难度较大,但无需再行手术,给患者带来的痛苦相对较少。
此后,李万福又跑到包医生做过手术的各个病房,向其他患者了解了手术前后的方方面面。一番思量又一番思量。最后,他决定采取方案二,人工髋关节置换术与股骨粗隆及粗隆下骨折复位内固定术一次性完成。
这是一场生死的较量。两年之前的手术就像一场噩梦并未走远。如今,父亲再次躺进手术室。82岁的老人,还能承受得住这次手术的考验吗?
这也是一场高难度的挑战。一方面,一次性行关节置换与骨折复位术,手术的时间比单纯关节置换术要久,而长时间的手术也将导致患者出血过多,何况是少之又少的“熊猫血”。
另一方面,患者23年前被重物砸伤,不仅造成了盆骨骨折及髋臼畸形,长期以来形成了“长短腿”,行走非常困难,而且还增加了假体安装的难度,很难精准定位。如何既尽可能缩短手术的时间,又精确无误地进行假体安装,就成为手术的关键点!这就要求主刀医师必须训练有素,且手术经验非常丰富。
被称为“包一刀”的主刀医师包茂德主任,能否顺利拿下这个“熊猫血”呢?
实施麻醉,常规碘酒消毒,酒精脱碘,铺巾。
精准定位切口位置,逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜……
手术室内紧张而有序,手术室外四个儿女牵肠挂肚。
凝固的时间无声地传递出过程的煎熬,整整一个半小时,九十分钟,五百四十秒,对于李万福四兄妹来说,他们是一分一秒熬过来的。
手术室门打开的一瞬间,李万福直接扑向包茂德医生,盼来了渴望已久的一句话:“手术顺利!”
心中的一块石头终于可以落地了,李万福兄妹长长地舒了一口气。
如今,老人家已经是术后第六天了。走进病房时,他正在和病友们闲聊。恢复良好的他,令人不觉得是位刚做过手术的老人。
专家名片
包茂德(主任中医师)
金华市名医,东阳市双十佳优秀医师,医院骨伤科学科带头人。从事骨伤科工作近三十年,先医院、医院、医院、医院学习人工关节技术,在金华地区享有较高知名度。擅长人工关节、创伤胸腰椎手术,在运用程式伤科经验中医诊疗腰腿痛疾病方面经验丰富。
出诊时间:周五上午(新院)周三下午(老院)
众人的力量最终战胜了病魔,戳个有力的大拇指,让自己舒口气吧!
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