儿童突发性跛行可能是得了滑膜炎

文章来源:感染性关节炎   发布时间:2022-3-7 12:49:51   点击数:
 

5岁的大头儿子今天晨起后走路突然瘸了,拒绝下地行走,幼儿园也不能去了。着急的父母连忙送医。医生检查后诊断为髋关节滑膜炎。孩子的父母很是担心。髋关节滑膜炎是一种什么病?严重吗?

髋关节滑膜炎准确的称呼是急性一过性髋关节滑膜炎,是一种髋关节非特异性炎症。发病高峰在4-10岁。男孩是女孩的2倍。发病原因不明,常伴上呼吸道感染。外伤、过敏也有关系。

临床表现儿童突发跛行,不愿行走。可出现髋关节、膝关节疼痛。检查髋关节前方压痛,髋关节活动受限,尤其内旋受限明显。X线检查一般骨质无异常。B超可以发现髋关节关节囊肿胀,积液。

鉴别诊断髋关节一过性滑膜炎需要与症状相似的一些严重疾病鉴别,比如化脓性关节炎,疼痛、活动受限更严重,发烧,常伴白细胞、血沉、C反应蛋白增高。股骨头坏死(Perthes病)、股骨头骨骺滑脱(SCFE)、类风湿关节炎也需要鉴别。排除了上述疾病后方可诊断为髋关节一过性滑膜炎。

治疗以休息为主,疼痛时避免剧烈运动。对症治疗,中药外敷可以改善症状。本病不是感染性炎症,不能应用抗菌素。

预后髋关节一过性滑膜炎预后良好,可自愈,一般1-2周症状缓解,关节积液逐渐吸收。治疗期间症状恶化,疼痛、活动受限加重提示可能是其它病变,需要进一步诊治。

温馨提示:儿童突发性跛行不能轻视,一定要到专业的小儿骨科就诊。

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