年轻人则往往是由于运动性损伤或骨折后导致

关节镜治疗骨性关节炎见效快

骨性关节炎主要表现在关节处如膝、脊柱和胯等软骨退化软骨本身没有神经,但当某一部分磨没了,关节的边缘就出现了问题,骨头和骨头之间产生磨擦,因此就产生了疼痛,同时关节出现间隙狭窄,比如罗圈腿、x形腿或腿部受伤使受力不均匀,关节的压力增大,必然磨损就严重,一旦软骨脱落,就会造成疼痛,给患者的生活带来很大的痛苦

“骨性关节炎多发生于中年及老年人,以负重关节和多动关节发生率高,主要临床表现为缓慢发展的关节痛、僵硬、关节肿大伴活动受限”王刚主任说道

据介绍,骨性关节炎俗称“长骨刺”、“骨质增生”,是由多种原因造成的关节软化脓性膝关节炎治疗骨完整性受损而引起有关症状和体征的一组疾病其根本原因是关节软骨受破坏,软骨细胞不能合成正常的透明质酸以及聚氨基葡萄糖产生的短链蛋白多糖聚合物从胶原网状结构上逸出,导致软骨基质软化并失去弹性,丧失强度,并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成从而产生疼痛和运动障碍,严重导致患肢病残总之,骨性关节炎虽然从关节软骨起病,但影响整个关节结构,包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉,最终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失

莱西市农业人口骨关节病发病率高

骨性关节炎是临床上最常见的关节炎类型

“关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看得更全面,由于图像经过放大,因而看得更准确,而且切口很小,小儿结核性髋关节炎创伤小、疤痕少,康复快,并发症少,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的关节伤痛的治疗,关节镜手术往往能取得立竿见影的效果”莱西市市立骨一科王刚主任表示

文/图 记者 孙澳丽 本报通讯员 孙乃旭

据了解,骨性关节炎的药物治疗通常仅限于控制症状,疗效低,无法改变和控制骨性关节炎病程的发展当药物等保守治疗无法缓解和控制症状时,可采用关节镜下冲洗和清理术治疗膝关节骨性关节炎关节镜是治疗骨性关节炎的重要手段之一,是介于保守治疗和人工关节置换术之间的方法,目前运用非常普遍,据统计,美国每年达例次以上,但是仍然不能达到根治的目的从理论上说,关节化脓性关节炎ppt镜下清理术具有物理作用和化学作用,通过清除骨软骨碎屑、游离体以及各种致炎因子;稀释关节内的软骨降解酶类;清除胶原抗体,减缓自身免疫反应;减少滑膜炎症,消除滑膜水肿,降低膝关节内压而发挥物理效应通过冲洗液中的阳离子中和软骨表面的负电荷;补充钠(钾)离子,调节软骨和滑膜的细胞生理功能;碱化关节液而提供化学帮助

另外,对于已经患有骨关节炎的朋友,王刚主任建议大家要注意以下措施以减缓病情的发展:秋冬季节寒冷潮湿,患者要注意保暖,特别要在关键部位包上护膝或棉布,不要让患处接触凉风 ;少爬很陡的楼梯,少走上下坡路,少登山,少久站,少提重物;平时避免机械性损伤,膝关节受累者应避免跑步和球类等剧烈体育运动;对不良姿小儿化脓性膝关节炎势,如扁平足、膝内外翻、驼背和脊柱侧弯等,应尽量纠正

而至于哪些伤病适合关节镜手术,王主任也给广大市民朋友提出了建议:“以膝关节为例,绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术,像不明原因的关节肿胀,各种滑膜炎,轻、中度的创伤性骨关节炎 ,或老年性退变性骨关节炎 ,关节内游离体,半月板损伤,交叉韧带损伤,急性关节扭伤,髌骨半脱位等关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗膝关节镜手术的适应症是:骨性关节炎 ;变形性膝关节病;化脓性关节炎 ;关节结核;半月板损伤;膝关节前后十字韧带损伤;关节游离体;类风湿性滑膜炎;风湿性关节炎 ;色素绒毛膜样滑膜炎 ;不明原因的膝关节炎”王刚主任说道

据了解,由于莱西市气候偏潮湿化脓性关节炎ppt,且农业人口较多,长期忍受半月板损伤、骨性关节炎、交叉韧带损伤、膝关节游离体等关节疾病困扰的患者逐渐增多,对此,莱西市市立骨一科已经引进了国内先进设备——关节镜,对老年性退变性骨关节炎、膝关节半月板损伤、膝髋关节滑膜炎等骨关节疾病可进行微创手术治疗因为手术创口小、痛苦小、费用少、见效快,受到了广大患者的信赖与支持

关节炎被称为世界头号致残性疾病,全世界关节炎患者约有4亿人,我国关节炎患者在1亿以上,其中大多数为骨性关节炎据王刚主任介绍,几乎每位老人都有退化性关节老化,这是生理性的变化,其中80%是有症状的,最普遍的表现就是关节疼痛,而且骨关节炎近年来呈现年轻化和普及化的特点过去60岁以上的老年人出现的退行性骨痛风性关节炎好发于关节炎如今在50岁的人身上都经常看到年轻人则往往是由于运动性损伤或骨折后导致的另外,早期退行性关节炎不易引起重视,每年发作3次以上,有静息性关节疼痛的就应该去检查原因,及早治疗

关节镜手术优于传统手术的特色所在

关节镜广泛用于关节疾病治疗

如何预防骨性关节炎

据莱西市市立骨一科王刚主任介绍,关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜关节镜在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来,因此可以直接观察到关节内部的结构关节镜不仅用于疾病的诊断,而且已经广泛用于关节疾病的治疗关节镜手术是一种微创手术,主要应用于膝关节、髋关节、肩关小儿化脓性髋关节炎节、踝关节、肘关节及手指等小关节等

据了解,40岁以上几乎所有的人,凡是承受重量的关节都会发生变化,尽管大多数症状只是到年事增高后才显现出来,除年龄外,引起骨关节炎的危险因素还包括超重、受伤和糖尿病等因此,预防骨关节炎需从小开始“首先要控制体重,肥胖不仅诱发其他全身性疾病,同时使身体关节受累,加速关节间软组织的磨损引发骨关节炎 此外长时间坐时要注意姿势,办公室一族要经常变换姿势避免某个部位的关节长期处于负重状态要注意适度锻炼和合理饮食,平时还要注意防止外伤,不要长时间低头和弯腰;防止过度疲劳,避免让关节经受长期压力;改变过量饮酒等生活习惯”王刚主任建议

“还有一部分患者虽然意识到了关节炎症的严重性,也创伤性关节炎怎么治来到拍片接受检查,但是却检查不出任何问题,就是感觉关节疼这个时候我们往往会推荐患者采用关节镜进行检查治疗,因为使用关节镜可以清楚地看到关节内部的详细情况,譬如关节面不平整、半月板损伤、关节软骨退化等问题,这都是拍片、ct 等检查所无法看到的,而且简洁有效但是由于不少患者对关节镜并不了解,所以往往敬而远之”莱西市市立骨一科王刚主任说道

“像家住水集二村的李爱民先生,因骨性关节炎在我们科成功地接受了关节镜下微创手术,仅在病变部位开2个5mm小孔,把精细的套管置入关节腔内,然后插入纤细的关节镜,将整个关节腔内的病变部位放大显示在监视器上,即将病变组织清除,解除诱发疼痛的致病因子术后李先生表示,比他预想的效化脓性关节炎果好很多”王刚主任说,“说起术前的痛苦,当时李爱民说那简直是一言难尽他的膝关节疼痛一直拖着,找不到一种好的治疗方法可以让疼痛消失,自确诊患有‘骨性关节炎’,通过理疗、按摩、小针刀冲洗、用药等方法保守治疗 ,效果都不明显,反而有加重的趋势他明显感觉到自己的膝关节疼痛越来越厉害,走起路来腿发软,尤其是上下楼、下蹲起立的时候,疼痛特别明显,时常有‘卡住’的感觉而发出‘咔咔’的声音而今,微创治疗完成后,李先生的疼痛很快消失,且两个小孔不用缝针,只敷一张创可贴,术后24小时就下床活动了”

据莱西市市立骨一科王刚主任介绍,关节镜手术和关节切开术相比,有下列优点:切口小,美观,可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕创伤性关节炎能治好而引起的刺激症状;属于微创手术,费用少,痛苦小,见效快,效果好,术后反应较小,住院时间短,患者易于接受;术后早期即可活动和使用肢体,避免长期卧床并发症,减少护理人员和费用;并发症相对较少;基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症;可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查,有“把眼睛和手指放入关节内”之称,可对关节进行动力性检查,提高了诊断能力,某些疾病如滑膜皱襞综合征,是通过关节镜检查才确立的;关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术,如半月板部分切除术等

“你也许经常会看到有些老年人走路步态蹒跚、上下楼时膝关节疼痛难忍,甚至出现‘o 形腿’,感染性关节炎症状实际上这都是骨性关节炎在作怪”王刚主任介绍道,“骨性关节炎是临床上最常见的关节炎类型,在中老年人群中发病率高,可引起显著疼痛、功能障碍和行走困难,严重影响患者的生活质量”

据莱西市市立骨一科王刚主任介绍,处于半岛地区的莱西市气候潮湿,再加上莱西市的农业人口较多,不少人由于长期过度劳作而导致痛风、骨关节病等疾病的发病率相对较高,尤其是在入冬、入春等气候变化比较快的季节尤为高发然而,虽然不少患者都知道自身关节有炎症,但是依然存在着一定的认识误区,认为只吃药就行,无需进行下一步治疗,殊不知吃药只能暂时缓解疼痛,并不能根除病症如此一来便耽误了最佳治疗时机,原本很简单就能治愈的病症,晚了一步就无法治愈,甚痛风性关节炎饮食至会留下终身残疾