新技术华北医疗峰峰集团总医院开展首例髋

10月23日，华医院南院区骨六科成功开展了首例髋关节镜手术，将微创关节镜技术进一步“提档升级”。

患者是一位58岁的男性，右髋关节疼痛严重、行走困难一年多，医院医生的推荐下，拄拐医院骨科求治，经核磁共振影像检查显示，患者右侧股骨头变扁坏死，为股骨头坏死四期，髋关节处可见大小约5厘米×5厘米×5厘米的隆起肿块，右侧股骨颈及髋臼关节腔内积液，髋关节周围软组织肿胀。经超声检查，患者右侧髋关节腹股沟区可见一大小约63厘米×26厘米的囊性包块，T细胞检测为阳性，检验结果为结核感染。患者以“右股骨头坏死（结核性）”收住南院区骨六科。

南院区骨六科主任牛志强、副主任医师郭家全认真研究治疗方案，认为患者最终需要进行关节置换手术更换关节，但在患者髋关节内存在结核感染且感染不能控制的情况下，应避免开刀手术，需要“一步一步来”。

怎么办呢？就是先通过关节镜手术为其进行先期治疗，进行关节内感染控制、清理坏死关节游离体。在感染控制好以后再行关节置换。

说起髋关节镜技术，可是个高大上的技术，属于关节镜手术中难度较大的手术，医院尚未普及开展该技术。髋关节镜手术难度很大，一方面需要很大的牵引拉开关节间隙，需要对患者做好麻醉和保护；另一方面还有存在牵引损伤神经的风险，髋关节镜手术还需要控制好关节内的出血，手术中控制性降血压，这些都要求医生能快速完成手术。

南院区骨六科已经把关节镜微创技术从膝关节、肘关节、踝关节、肩关节等关节部位，这次，郭家全决定再次迎难而上。经与患者商议后，郭家全成功为患者实施了髋关节镜手术，术中发现患者髋臼及周围滑膜增生，充血，股骨头坏死及许多游离死骨，抽出了大量由于感染造成的炎性积液，术后消除了患者大腿跟隆起的关节积液的憋胀感，为后期治疗做好准备。

术中取出的游离碎骨

郭家全医生向大家介绍：

髋关节镜手术是微创手术，对患者伤害小，恢复快，切开美观。适应症有滑膜活检、滑膜切除，髋臼盂唇损伤，髋关节撞击综合症，髋关节游离体，髋关节滑膜软骨瘤病，剥脱性骨软骨炎，股骨头缺血性坏死，软骨病变，髋关节化脓性感染，髋关节骨性关节炎、儿童髋部疾患、长期不明原因的髋关节持续疼痛等等。

总医院南院区骨六科电话

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稿件：肖建华

编辑：肖建华

编审：战国

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长按







































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