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康复案例骨化性肌炎的临床康复治疗方
文章来源：感染性关节炎 发布时间:2019-2-13 20:15:08 点击数： 次
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什么是骨化性肌炎？骨化性肌炎又称异位骨化，或异位骨化症，其特征为关节附近正常软组织内有新骨形成。
骨化性肌炎是怎样形成的？血肿骨化。即创伤后血肿纤维化和逐渐形成软骨及骨组织；
纤维组织转化。即肌肉，结缔组织演变成骨；
骨膜生骨。肌肉和骨膜同时创伤，骨膜撕裂出增生新骨，沿肌肉撕裂方向进行骨化。
骨化性肌炎有哪几种类型?局限性骨化性肌炎。局限性骨化性肌炎又称创伤性骨化肌炎，损伤性骨膜下血肿骨化等。多见于肌肉的直接损伤。好发于肘关节髋关节等部位，通常认为外伤骨折或手术是其主要因素；
骨膜性骨化肌炎。是临近骨膜的新骨形成。多见于脊柱或股骨，如后纵韧带骨化等；
进行性骨化性肌炎。是一种较少见的全身心疾病，多见于青少年。
相关的康复评定有哪些？X线的Hmblm分级
I级
异位骨累及患病区的范围不超过1/3
II级
受累范围在1/3到2/3之间
III级
受累范围超过2/3，关节活动度受限
疼痛程度评定
VAS评分，疼痛评定量表等
关节活动度评定
如何处理？对于不妨碍关节活动度的骨化性肌炎无需治疗。对关节活动度障碍者，在骨化停止后可做手术治疗。对于成熟的骨化而影响关节功能者，手术切除骨化组织和关节松解手术被认为是唯一解决严重功能障碍的治疗手段。
怎么用康复方法干预及预防？强调在软组织损伤早期，即采取积极合理的处理方法，科学的运用物理疗法与运动疗法的手段，可有效的防治软组织骨化。
运动疗法
正确的运动训练方法可以有效地防止骨化肌炎的发生，促进关节功能的恢复。创伤与术后切忌使用粗暴的被动运动训练，以兔加重软组织损伤，促成骨化肌炎推荐在无痛范围内进行渐进性活动度与肌力训练的运动方式。人工关节置换术后或骨折术后尽可能在早期就开始肌肉等长收缩及合理的关节活动度训练。
物理治疗
(1)超短波治疗仪：损伤后无出血倾向即可开始治疗，双电极患部对置法采用无热量，10到15分钟，5~10为一疗程。
(2)蜡疗：敷蜡法，用于无出血倾向的局部软组织，温热量，20到30分钟，每日1次，起到促进软组织血液循环、消炎止痛的作用。若疼痛与肿胀明显者，可先敷蜡后，再冷敷5~10分钟。减缓局部组织血管扩张和充血。
(3)磁震热治疗仪：患部放置，无热温度，15~20分钟，每日1次，疗程视情况而定。
(4)微波治疗仪：毫米波，用辐射头对准痛区或相应穴位，30分钟，每日1次，10次为1疗程；
(5)冷敷：用冰块或冷敷用具，局部冷敷15~-20分钟，次数依具体情况而定。
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