CR膝关节假体晚期骨性关节炎患者信赖的

　

随着老龄化社会的到来，膝关节炎的患病率也逐渐增高。膝关节表面置换能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量，膝关节置换术也逐渐被广大患者所接受。

近日，我院常张锋院长在王东林主任、杨丰波医师及手术室，麻醉科各位同事积极配合下，成功完成了75岁患者CR膝关节假体置换。目前患者恢复良好，已开始下床活动，功能锻炼。这标志着脊柱关节科人工关节置换技术已达到先进水平，关节置换术可为不同病情的患者采用合适的假体，使患者有较好的膝关节活动功能。

74岁的患者李奶奶在四年前感觉自己的膝关节偶尔疼痛，休息一会以后会不那么疼，当时本人不太在意，医院进行诊治；后来有一次发现自己蹲不下了，走路困难，疼痛难忍，影响了李奶奶的日常生活，于是她在当地门诊进行药物治疗，治疗一段时间后效果不明显，听朋医院治疗骨膝关节方面比较擅长，随后来到我院进行问诊并做了相关检查。

脊柱关节科主任王东林发现李奶奶有左膝关节骨性关节炎、重度骨质疏松，根据李奶奶的病情建议住院治疗。进行综合评估后,建议李奶奶做CR假体膝关节置换术。

CR关节是一种保留后交叉韧带的假体，与同类假体相比可有效地减少髁间窝自体骨的损失，并保留后交叉韧带的本体感受器，更接近于术前的自然状态。

现患者已可以自己下地行走，术后锻炼屈伸正常，告别了困扰患者许久的病痛。

术前

术后

现膝关节假体主要有CR和PS假体之分，相比于PS假体：

（1)CR假体能够保留更多的骨量，减少髁间窝自体骨损失，术后当日即可无痛下下地功能锻炼；

（2)CR假体要求等量截骨，恢复正常关节线位置和股骨后髁偏心距，更接近术前的自然状态,术后可完全恢复膝关节功能；

（3)保留后交叉韧带的本体感受器，保留了后交叉韧带的应力传导功能，可以避免向假体固定界面传递不良剪切应力的风险；

（4)避免了PS假体凸轮结构处聚乙烯磨损或立柱断裂等带来的失败风险；CR假体的生存率显著高于PS假体。

手术适应症主要有：退变性膝关节骨关节炎、类风湿性膝关节炎、创伤性膝关节炎、强直性关节炎后交叉韧带保留良好的患者；非感染性膝关节炎后交叉韧带功能良好的患者；其他膝关节炎需保留后交叉韧带功能的患者。

专家简介

常张锋

业务院长

医院进修骨外科，医院进修显微手外科专业，医院进修显微手外科、兼修臂丛神经损伤专业，医院进修骨科、脊柱外科，北京医院进修关节镜专业。多次参加全国骨科、手外科学术会议。擅长对各种手足外伤、断肢（指）再植、创伤骨折、颈椎、腰椎间盘突出症、人工关节置换术、复杂创面修复等疾病的手术治疗。曾在国家级医学学术期刊上发表“轻中度踇外翻行改良Chevron截骨术治疗的效果体会”等十余篇论文。

厚德精医丨守正创新

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