记者视点关节炎要及时预防

　

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健康周刊 　　肥胖：在临床上，由于体重过重，增加了关节的超负荷，导致了姿势或是行走步态的改变，大多数的肥胖患者的膝关节病变集中在内侧软骨。 　　年龄：随着年龄的增长，患上关节炎的概率会逐渐攀升，一般关节炎的发病率和年龄成正比。随着人们逐渐变老，身体逐渐出现退行性改变，老年人中软骨中粘多糖的含量减少，骨性韧性降低，遭受到创伤，一般在45岁女性朋友中多见。 　　雌激素：这种一般发生在女性身上，特别是绝经后的女性患者雌激素明显减少，引起全身性骨质疏松，软骨下骨改变，这主要是由于和关节软骨中的雌激素受体有关。 　　遗传：强直性脊柱炎引起的关节炎有一定的遗传倾向。 　　先天性因素：很多膝关节骨性关节炎的患者都会有一定的先天膝内外翻畸形或髌骨半脱位畸形等。 　　气候因素：常常居住在潮湿的环境中或是南方朋友中，这可能是由于潮湿环境的稳定低，骨内的血液运行不畅导致。

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关节炎的高发人群

据研究显示，15岁～44岁的人群，发病率不足5％；45岁～64岁人群发病率则达25.3％；而年龄大于65岁的人群，发病率高达60％以上。特别是老年肥胖患者属骨关节炎的高发人群。 　　因此，如果身体某些关节感觉运转不自如，应想到患骨关节炎的可能，而且还可能处于早期。其常见症状是：关节僵硬，骨关节炎患者时常感觉手脚僵硬。有的人久坐后，突然感到关节像上了锁一样动弹不得，往往在早晨起床后症状明显。关节发生咔嚓声，骨关节炎发展到后期，因关节软骨退化、剥落，会使软骨下的骨质暴露。 　　关节活动时，两端软骨下的裸露骨头，互相触碰时会发出声音。关节变形，关节滑膜分布着许多神经末梢，作为疼痛的感觉器，这些疼痛信息传送给大脑皮层后，滑膜会分泌更多滑液以润滑滋养受损伤的滑膜组织。如果关节间隙积液增多，造成的肿胀会使疼痛加重，甚至关节难以转动。 　　此外，性别与骨关节炎的发生也密切相关。女性在绝经前，骨关节炎的发生与男性相似；但绝经期后，女性骨关节炎的发病率明显高于男性。 　　另外，有些特殊的职业也会导致关节炎的，比如，长期处于半蹲姿势的矿工、工厂里的职工等，像这些人群都很容易落下关节炎病根的。关节炎患者要遵照医师的指导，医院进行复查。 　　如果一些年轻人现在受了很严重的膝伤，那么将来他们罹患关节炎的可能性就会大大增加。 　　年轻人应当恰当使用运动器材，并且在完全的条件下进行运动，这样子才能够预防关节损伤。如果年轻人的膝盖受了很严重的伤之后，可以用支架来固定膝关节，并且纠正他做高冲击性运动的不当动作，那么就能阻止他的膝伤进一步恶化。 　　受伤以后，可以在物理治疗师或运动教练的指导下进行恢复性运动，从而达到早日康复的目的。

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关节炎的预防

胡洪波介绍，预防的方法应该注意一下几个方面： 　　保持正常的心理状态。有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的；而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神（或心理）因素对本病有一定的影响。因此，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。 　　避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。 　　加强锻炼增强身体素质。适度运动，增加关节活动度的锻炼，对预防骨关节炎也至关重要，可以使减轻僵硬，增加关节活动量。经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。 　　注意劳逸结合。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。 　　预防和控制感染。有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。 　　多晒太阳。每天与紫外线接触20分钟~30分钟。因为阳光可将维生素D活化为维生素D3，增加钙质吸收，有效防止骨质流失，延缓关节老化。 　　注意饮食合理。类风湿性关节炎患者在春季要少吃发的食物，像韭菜等，可以多吃一些牛奶、豆制品、蛋类、蔬菜和水果等食品补充营养，忌食生冷辛辣的食物，多吃温热的食物。研究发现，高抗氧化剂的摄取特别是维生素C，可能保护关节，防止骨性关节炎进展，故口服维生素C有益。

本报记者姚琼

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