关节痛,别搞错痛风类风湿风湿,其实

痛风、类风湿、风湿，这三种疾病病症在临床上有一定的相似性，都可因为受凉、活动诱发，表现为关节红肿疼痛。但事实上各有差异，让很多患者不能及时得到正确的预防和治疗。那么，痛风、类风湿、风湿三者该如何分辨呢?

受累关节不同

痛风病变主要累及指趾关节，发病前多一般无征兆，少数患者有疲乏，周身不适及关节局部不适。多以深夜第一跖趾关节发病为多见，伴有红、肿、热、痛症状，关节变形不对称。可出现痛风石，会破溃流出白色结晶物，痛风石还好发部位在耳轮，还常见于手指、脚踝、肘膝等处。

类风湿关节炎表现则为对称性的关节肿痛，以四肢小关节为主，其中掌指关节、腕关节、近端指间关节最为常见。关节以肿痛为主，很少发红及出现灼热感，会伴有晨僵现象。可出现类风湿结节，不破溃，类风湿关节炎还会导致关节畸形。

风湿关节炎常累及膝、肘、髋等大关节，多发性的大关节红肿热痛，关节疼痛呈游走性发作，与天气变化联系明显。

病因不同

痛风是体内嘌呤代谢紊乱导致的一种代谢性疾病，主要因为体内尿酸生成过多或尿酸排泄减少，尿酸在血液中和组织内积聚所致。而类风湿是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病，与环境、细胞、遗传、精神状态等因素密切相关的疾病。风湿关节炎则是一种感染了溶血性链球菌引起的全身变态反应性结缔组织病，还伴有环形红斑，舞蹈症，心脏炎等症状。

发病人群不同

痛风患者多为男性，40岁以上多见，肥胖者居多数，随着生活水平的提高，患者年轻化趋势明显。而类风湿关节炎患者在各年龄段中皆可发病，高峰年龄段30-50岁，多数为女性。不同的风湿病患者发病年龄存在着很大的不同。有的风湿病以幼年发病为主，比如幼年特发性关节炎、still病等。育龄期女性好发的系统性红斑狼疮，中老年女性好发的常见风湿性疾病，如干燥综合征、骨关节炎、纤维肌痛综合症。有些疾病有着特殊的年龄特点，多见于50岁以上的女性多于男性。

治疗不同

痛风的治疗多数以长期有效控制尿酸稳定，防止尿酸沉积引起关节破坏，预防痛风复发，而类风湿关节炎治疗多数以保护关节功能，防止关节破坏，最大限度的提高患者生活质量为目标，风湿关节炎治疗多数以消除链球菌感染为主，同时对关节疼痛，心脏炎等进行处理。

温馨提醒：出现关节疼痛是身体给患者发出的警报，我们应当慎重对待，不可片面自行判断疾病类型，耽误治疗，医院做个全面的检查，由医生根据检查报告作出判断，再进行针对性的治疗，这样才能保证对症治疗，使患者尽快摆脱疾病纠缠。

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