强直性脊柱炎疼痛加重需要做哪些检查

文章来源:感染性关节炎   发布时间:2021-3-30 4:08:52   点击数:
 

检查

血沉和C反应蛋白是重要的炎症指标,前者比后者受因素影响较多,如红细胞形态、血红蛋白异常、贫血及测定条件等。强直性脊柱炎活动期红细胞沉降率升高,C-反应蛋白(CRP)是一种蛋白质,在炎症发生时,CRP值往往会明显升高,它能很好地反映炎症情况和治疗效果。因此这两项是观察强直性脊柱炎活动性和严重性的重点指标,也是强友们接触最多的检查项目。

检查项目:红细胞沉降率(ESR)

(血液成分)

概念和正常值:由于红细胞的密度比血浆大,所以在静止状态下,红细胞会慢慢沉降下来。在一定的室温下,测定管垂直静置,经1小时后观察红细胞的沉降速度。成年正常值为男性15mm/小时,女性20mm/小时。

临床意义:血沉不是一种特异性的化验,伴随某些生理变化,血沉值会有所改变。如月经前、月经期、妊娠时,血沉常增快;感染性关节炎、类风湿关节炎、结核性关节炎、痛风、各种炎症、发热、恶性肿瘤等多种疾病,血沉均增快。

血沉只是在反应关节炎病情和衡量治疗效果之一,何况它还受到多种因素的影响,而且约有5%的关节炎病人在病情活动期时,血沉并不增快。

检查项目:C反应蛋白(CRP)

(C反应蛋白)

概念和正常值:是在组织损伤或炎症急性期,病人血液中出现的一种异常蛋白质,可与肺炎球菌体内的C多糖体发生沉淀反应,故称C反应蛋白。在炎症急性期可迅速出现,2~3天内达到高峰,病情改善后逐渐下降,这种现象称为急性期时相反应。检测CRP的方法也有很多,医院检验的参考值有小的差异。临床正常参考值为≤10mg/L。如果CRP超过了10mg/L,就提示体内极有可能存在炎症、感染等情况,需要结合患者的临床表现及其他相关检查结果,综合评估病情。

临床意义:C反应蛋白下降是治疗有效的指标之一。C反应蛋白监测操作简单,影响因素较小,一般不受贫血、妊娠、高球蛋白血症的影响,是一种实用的实验室检查项目。

当然,值得指出的是不能仅凭血沉或C-反应蛋白升高,就断定病情加重,自行用药。碰到血沉、CRP高,要提高警惕,及时到风湿免疫科等相关科室就诊,由专科医生结合临床症状、其它相关检查结果等,综合考虑,做出诊断,再对症治疗。

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