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关于ldquo关节镜治疗膝关节病r
文章来源：锐意 发布时间:2019-8-11 11:37:05 点击数： 次
膝关节是人体最大、使用最频繁的承重关节，走、坐、卧、跑、跳等活动都离不了他，因此出问题的几率也大。我院骨科专家--李述鹏院长将日常接诊、手术过程中，病患及家属对膝关节病及关节镜治疗膝关节病咨询最多的问题进行了整理，希望对广大患者有所帮助。
李述鹏院长答患者问
Q：膝关节的常见病有哪些?
A：年轻人常见的有外伤导致的半月板损伤、软骨损伤、前后交叉韧带损伤和内外侧副韧带损伤；老年人多见于退变性的疾病如骨质增生、骨刺、骨性关节炎、类风湿性关节炎。
Q：年轻人膝关节疾病的临床表现？
A：年轻人半月板的损伤会在上下楼梯或深蹲时出现疼痛、不能屈伸；前后交叉韧带的损伤会出现关节急性肿胀；陈旧性损伤在活动时不能控制膝关节、出现肌肉萎缩。
Q：中老年人膝关节疾病的临床表现？
A：早期可能出现膝关节的酸困、无力和肿胀，膝关节有不适感；随着疾病加重，疼痛会逐渐增加，出现骨质增生和骨刺；最后会出现膝关节疼痛、变形。
Q：膝关节疾病怎么治疗？
A：初期的关节炎可以改变生活习惯，如果出现疼痛建议进行药物加生活习惯的改变治疗，达不到效果可以利用关节镜做治疗。终末期的重度骨性关节炎建议患者进行关节置换。
Q：关节镜是怎么做的？
A：关节镜是借助外来的工具设备在膝关节前方切3到4毫米的两个小孔进入关节腔，通过操作工作把病变的部位进行处理。关节镜的技术已经成为治疗关节疾病的金标准。
Q：关节镜治疗膝关节疾病的优势？
A：首先切口小，软组织损伤小，出血少，对关节腔内正常的结构干扰很小；第二它视野清楚、灵活，比传统开到视野角度更大；第三术后恢复快。
Q：做关节镜需要全麻吗？
A：膝关节镜一般采用局麻或腰麻
Q：关节镜术后有那些饮食禁忌？
A：术后患者清醒即可饮食，根据患者的程度尽早进行流食和易消化的食物，减少饥饿感和不适感
Q：关节镜术后日常生活中有那些注意事项？
A：半月板轻度损伤对膝关节影响不大，半月板损伤严重需要避免韧带的损伤。
Q：做关节镜会出现哪些并发症？
A：常见的并发症是感染，感染的因素包括自身免疫力的因素、消毒因素、术中污染导致的感染等；另外，初学者对关节内的解剖结构不太清楚，可能会导致结构的损伤。
Q：哪些人不能做关节镜？
A：关节镜无法修复软骨损伤，特别是对巨大的软骨缺损、骨质增生及膝关节畸形，因为无法改变力线，所以针对于关节镜的技术要选好适应症。
Q：做关节镜后多久可以下地活动？
A：半月板损伤修整、缝合以及游离体摘除术术后即可下床活动；交叉韧带的损伤建议患者限制行动一个月左右，待韧带具有一定强度下尽早的进行功能段训练。
李述鹏
医院业务院长
从事骨科临床二十年，具有丰富的临床经验，医院、医院、医院医院研修骨科，擅长四肢骨折、骨折不愈合、四肢畸形等手术。精通射频、微创及针刀技术。对椎间盘突出症、骨刺症、肩周炎、颈椎病等疾患有独到见解。临床工作中深受广大患者的欢迎。
利用国内先进的关节镜技术治疗骨性关节炎、炎症性关节、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、晶体性关节病、感染性关节炎和创伤性关节炎等多种关节炎的诊断和治疗。例如对于多种类型的滑膜炎可在关节镜下施行滑膜切除术，在膝关节可以通过后方入路，切除后方关节囊内的滑膜组织，达到全关节囊滑膜切除的目的。对于骨性关节可行关节清理术，去除游离体，切除撕裂的半月板，修整软骨面等。
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